Zakażenie szpitalne to każde zakażenie, które rozwinęło się podczas hospitalizacji i nie znajdowało się w okresie inkubacji przy przyjęciu do szpitala. np. dla zakażeń miejsca operowanego (zwanych dawniej zakażeniami rany operacyjnej) przyjęto, że zakażeniem szpitalnym jest zakażenie, które wystąpiło w ciągu 1 miesiąca od operacji, a jeśli pacjentowi wszczepiono na stałe (lub na dłuższy okres czasu) jakieś ciało obce (np. protezę stawu), to okres ten ulega wydłużeniu do 1 roku.
Dokładne określenie miejsca i czasu zakażenia jest możliwe bardzo rzadko i najczęściej można co najwyżej oszacować prawdopodobieństwo zakażenia związane z danymi okolicznościami co jest wystarczające do uznania odpowiedzialności szpitala
Zakażenia szpitalne występują u około 5%–10% hospitalizowanych pacjentów (ich dużo mniejszy odsetek może wskazywać na niedostatki systemu rejestracji zakażeń, a nawet próby celowego ukrywania ich występowania). Rozwój medycyny powoduje tylko, że zmieniają się niektóre cechy zakażeń. Np. niegdyś nie stosowano długotrwałego umieszczania ciał obcych w ciele pacjenta, co dzisiaj jest regułą (w końcu prawie każdy pacjent ma zakładany przysłowiowy wenflon). A ponieważ na takich ciałach mikroorganizmy lubią tworzyć bardzo złożoną strukturę zwaną biofilmem, to coraz liczniejsze są zakażenia związane z tymi ciałami.
Odnosząc to do zakażeń szpitalnych należy stwierdzić, że szpital ma obowiązek zrobić wszystko, aby nie doszło do zakażenia, a jeśli już do niego dojdzie, aby zostało ono wyleczone bez powodowania skutków, ale nie jest możliwe zapewnienie tego, że do zakażenia w ogóle nie dojdzie.
Najczęstsze błędy szpitali związane z zakażeniami to sytuacje gdy :
• nie zostały zachowane wszystkie wymagane zasady profilaktyki,
• zakażenie nie zostało rozpoznane lub zostało rozpoznane zbyt późno,
• zakażenie nie było prawidłowo leczone.
Do najczęstszych błędów organizacyjnych należy brak programu kontroli zakażeń (dobre praktyki sanitarne) lub tez zwykła nadmierna oszczędność na środkach jednorazowych .
W sytuacji wyrządzenia pacjentowi szkody wynikłej na skutek zakażeń szpitalnych (np. zakażenia pacjenta gronkowcem lub żółtaczką) osoba poszkodowana może ubiegać się w drodze postępowania cywilnego o uzyskanie odszkodowania od zakładu opieki zdrowotnej w którym doszło do zakażenia. W literaturze podnosi się, iż szkoda wyrządzona pacjentowi na skutek zakażenia go chorobą zakaźną, jest domniemaniem niedbalstwa szpitala.
Pamiętaj !!!
Zgodnie z linią orzecznictwa do uznania odpowiedzialności szpitala za zakażenie wystarczy wykazanie wysokiego prawdopodobieństwa wystąpienia zakażenia !. Zły stan sanitarny szpitala, brak lub nieprzestrzeganie procedur higienicznych i antyseptycznych w połączeniu z wykazaniem przez pacjenta ze przed przyjściem do szpitala nie był zakażony a został zakażony w czasie pobytu szpitalnego – stwarza domniemanie winy szpitala w postaci niedbalstwa w zakresie zapewnienia pacjentowi bezpieczeństwa pobytu.
